Quais são os benefícios essenciais para a saúde?

Como parte fundamental da ACA, todos os planos de saúde de pequenos grupos e individuais
devem oferecer um conjunto básico de benefícios de saúde essenciais:
Serviços de prevenção, bem-estar e gerenciamento de doenças
Cuidado de emergência
Assistência médica ambulatorial conhecida como serviços ambulatoriais
Hospitalização
Serviços de maternidade e recém-nascidos
Serviços pediátricos, incluindo odontológico e oftalmológico
Serviços de laboratório
Serviços de saúde mental, saúde comportamental e abuso de substâncias
Serviços de reabilitação e habilitação
O Affordable Care Act (ACA) proíbe quaisquer limites anuais ou vitalícios sobre a quantia que
um plano de saúde gasta com esses benefícios essenciais de saúde. Além disso, os planos de
saúde devem cobrir 100 por cento do custo de muitos serviços preventivos, como visitas de
bem-estar, imunizações e exames de câncer e outras doenças. No entanto, embora o ACA exija
que os planos pequenos e individuais contenham esses benefícios abrangentes, em alguns
casos a lei tornou a cobertura de saúde mais cara do que os planos de saúde oferecidos antes
do ACA.